Энтеробиоз

Размножение паразитов в человеческом организме не является редкостью. Острицы – один из наиболее распространенных и заразных видов таких червей. Их попадание в кишечник вызывает заболевание энтеробиоз.  Оно может встречаться у взрослых, однако наиболее часто диагностируется среди малышей, посещающих детский садик и начальные классы школы.

Процесс заражения

Каждый человек, болеющий энтеробиозом, опасен для окружающих. Ведь он является потенциальным разносчиком паразитов. Происходит это при размножении остриц. В этот момент их жизненный цикл протекает не только внутри кишечника, но и снаружи:

  1. Половозрелые особи спариваются.
  2. Оплодотворенные самки прикрепляются к стенкам кишечника и начинают паразитировать.
  3. После созревания яиц червь выползает из анального отверстия наружу. Это происходит в вечернее и ночное время, когда сфинктер человека расслаблен.
  4. За один раз паразит откладывает от пяти до семнадцати тысяч личинок на коже гениталий.
  5. Через несколько часов они становятся вызревшими.

Яйца остриц оказываются на постельном и нательном белье, коже. Человек, случайно дотронувшись до личинок, переносит их немытыми руками на другие предметы.

Из-за низкой санитарной гигиены малыши становятся наиболее уязвимой возрастной категорией перед заболеванием. С грязных рук зараженного ребенка яйца паразитов попадают на игрушки, с которыми контактируют десятки других ребят.

Жизненный цикл остриц

Оказываясь на руках здоровых детей, личинки прилипают к их коже. После этого малышу остается сунуть палец в рот, либо проглотить любую еду, и будущие паразиты проникают в организм.

Энтеробиоз у детей часто приобретает очень интенсивные формы. Происходит это из-за повторяющегося много раз самозаражения. Ребенок расчесывает зудящую кожу, яйца червей попадают под ногти пальцев и через несколько часов там вызревают. После этого немытыми руками ребенок кушает или лезет в рот.

Симптомы энтеробиоза

Признаки заражения острицами напрямую зависят от стадии и интенсивности заболевания. Немаловажную роль играют индивидуальные особенности человека.

После первичного попадания яиц червя в организм начинается клинический инкубационный период. Он длится около двух дней, после чего наступает острая фаза энтеробиоза. Она продолжается около недели. В это время могут наблюдаться:

  • дискомфорт и болевые ощущения в кишечнике;
  • тошнота;
  • увеличение частоты испражнений до четырех раз в сутки (стул при этом остается нормально оформленным).

Тошнота, боли в животе

После этого неприятные ощущения (кроме повышенной периодичности хождения в туалет) пропадают. Это связано с особенностями размножения и жизнедеятельности самок остриц. Через несколько недель заболевание переходит в хроническую стадию. Симптомы энтеробиоза у детей и взрослых меняются.

У части зараженных людей признаки развития паразитов могут отсутствовать. У других наблюдаются:

  • зуд в области анального отверстия, возникающий по вечерам и ночью;
  • болевые ощущения в области живота.

Подобные симптомы энтеробиоза длятся несколько дней, а потом проходят. Через три – четыре недели они возникают снова.

Паразиты могут попадать в организм многократно. Происходит это путем самозаражения. Повторные инвазии приводят к тому, что черви очень сильно размножаются, а количество половозрелых особей растет. При таких интенсивных и длительных заражениях симптомы энтеробиоза усиливаются:

  • зуд в области заднего прохода начинает беспокоить не только в ночное время, но и днем;
  • неприятные ощущения в животе становятся интенсивнее;
  • стул приобретает жидкую форму;
  • появляется метеоризм;
  • часто возникает боль в голове;
  • появляется сильная утомляемость;
  • у взрослых снижается память, трудоспособность;
  • у ребенка падает успеваемость, внимание становится неустойчивым, новая информация очень медленно воспринимается, могут наблюдать обмороки и эпилептические припадки.

Учитывая высокую заразность заболевания, при появлении подобных признаков необходимо немедленно посетить терапевта.

Осложнения при энтеробиозе

При тяжелых формах заражения острицами наблюдаются не только характерные для недуга симптомы. Болезнь может провоцировать осложнения, серьезные вторичные болезни.

К патологиям, вызываемым энтеробиозом, относятся:

  • аллергические реакции;
  • дисбактериозы;
  • вульвиты;
  • вагиниты;
  • эндометриты;
  • аппендициты;
  • дерматиты;
  • воспаления и экземы в области половых органов;
  • парапроктиты;
  • ректальные свищи.

Свищ

Самка паразита может проникнуть вглубь слизистой кишечника почти на всю длину своего тела. В этом случае вокруг пораженного участка формируется гранулема. Такая своеобразная «киста» ограничивает воспаленную область от здоровых тканей и постепенно разрастается.

При большом скоплении остриц организм человека может сильно страдать от интоксикаций, вызванных продуктами жизнедеятельности червей. Это является причиной значительного снижения иммунитета, приводящего к слабой устойчивости организма (особенно детского) перед вирусными, бактериальными и грибковыми заболеваниями.

Для беременных женщин такая аномалия чревата сильнейшими проявлениями токсикоза.

Анализы на энтеробиоз

Проявления симптомов заражения острицами помогают лишь заподозрить наличие болезни. Для врача знакомства с клинической картиной пациента мало.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие возбудителя необходимо провести лабораторную диагностику – собрать материал и исследовать его под микроскопом.

Сдавать анализы на энтеробиоз можно несколькими способами. Любой из них помогает выявить наличие паразитов достаточно точно.

Соскоб на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз

Мазок на наличие остриц будет достоверным, если перед исследованием не подмывать гениталии. Обследование на энтеробиоз методом взятия соскоба делается следующим образом:

  • пациент снимает нижнее белье и ложится на бок;
  • врач раздвигает его ягодицы;
  • смоченным в глицерине тампоном обтираются перианальные складки.

Взятый материал отправляется в лабораторию, где проводятся необходимые исследования.

Метод Грэхема (липкой ленты)

Выявить острицы у детей и взрослых можно другим способом. Перед его проведением также нельзя мыть половые органы. Его суть заключается в следующем:

  • врач раздвигает ягодицы пациента;
  • одновременно специалист прикладывает на несколько секунд к перианальным складкам и анусу кусок липкой ленты.

После завершения процедуры материал приклеивается к предметному стеклу и отправляется на исследование.

Анализ кала

Определить не только наличие остриц, но и выявить другой вид глистов можно, изучив сами испражнения. Для этого кал отбирается в чистую емкость из нескольких участков. Примесей мочи быть не должно.

Такой анализ на яйцеглист и энтеробиоз будет достоверным, если с момента дефекации прошло не более пяти часов.

Анализ крови

Лабораторные гематологические исследования при энтеробиозе не являются основными для диагностирования заболевания.

Анализ крови на энтеробиоз

Анализы крови могут лишь помочь определить фазу развития остриц. На фоне умеренного лейкоцитоза у зараженного человека наблюдается изменение числа эозинофилов, которые:

  • увеличиваются в ранней фазе;
  • достигают максимальной величины (23%) на шестнадцатый день;
  • снижаются до 4 – 5% к концу очередного цикла заражения.

Анализ крови проводят достаточно редко, так как в разные периоды инвазии показатели сильно меняются.

Лечение энтеробиоза

Таблетки от глистов

При лабораторном подтверждении наличия остриц врач назначает необходимую медикаментозную терапию. Чаще всего используются такие антигельминтные препараты, как:

  • Пиперазин;
  • Вермокс;
  • Мебендазол;
  • Пирантел.

Лекарство должен принимать не только зараженный человек, но и члены его семьи.

Лечение энтеробиоза у детей подразумевает параллельное обследование всего коллектива (класса в школе, группы в садике). Если анализы подтверждают наличие паразитов более чем у пятнадцати процентов обследуемого контингента, то медикаментозную терапию проводят у всех детей подряд. Если заражено меньшее количество малышей, то лечат только тех, у кого наличие остриц подтвердилось.

Через десять дней после приема антигельминтных препаратов пациенты сдают анализы. Если результат отрицательный, то назначается контрольное лабораторное обследование. Его проводят еще через десять дней после первого. В случае положительного результата лечение продолжается.

Профилактика энтеробиоза

Избавление от остриц заключается не только в медикаментозной терапии, но и в применении определенных санитарно-гигиенических мер.

Профилактика помогает избежать повторного самозаражения и распространения паразитов на окружающих.

Лечение энтеробиоза у взрослых и детей должно обязательно сопровождаться:

  • мытьем рук с мылом (перед приемами пищи, после улицы и прикосновения к грязным предметам)
  • соблюдением правил интимной гигиены;
  • избавлением от привычки обкусывать ногти;
  • ношением трусов, прорезиненных на ногах;
  • проведением содовых клизм кишечника;
  • ежедневной сменой нижнего белья;
  • выполнением постоянных влажных уборок жилища.

Профилактические меры обязательно соблюдать не только весь период избавления от заболевания, но и еще несколько недель после этого.

Справка на энтеробиоз

Анализы на наличие остриц проводятся не только для подтверждения диагноза и при контрольных обследованиях. Они назначаются, если человеку понадобилась справка об отсутствии энтеробиоза. Для этого следует обратиться к участковому врачу. Терапевт выпишет направление на энтеробиоз у взрослых, педиатр – у детей.

Результат анализов бывает готов на следующий день после обеда.

При отсутствии остриц врач выдает необходимую справку. В ней обязательно указываются данные пациента, пишется заключение. На документе ставится подпись и печать.

Справка на энтеробиоз действует недолго. Для детей этот срок равен трем месяцам, для взрослых – полугоду.

Справка на энтеробиоз

Если яйца остриц обнаружены, то документ не выдается. Пациенту и всей его семье назначается лечение. При точном следовании рекомендациям врача избавиться от паразитов можно достаточно быстро. Прием лекарств и несложные профилактические меры помогут забыть об энтеробиозе навсегда.